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皮脂腺异位症

　　皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，由Fordyce在1896年最先描述，故又称为Fordyee病。该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。经临床观察，本病不仅仅只发生于口腔粘膜，而且还多见于男性的包皮和龟头、女性的大小阴唇等部位。叶兆龙等在所调查的772例女性中发现43例，发病率为5.57％。作者在性病门诊调查184例女性发现49例，发病率为26.63％；在209例男性中发现76例，发病率为36.36％。

1.病因：
　　皮脂腺异位症的病因不明。认为与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。

2.临床表现：
　　皮脂腺异位症多在青春期后发生，中年人较多见，男性多于女性。本病发生于外生殖器部位者男性主要在其阴茎杆、包皮、系带、少见于龟头，女性主要在大小阴唇和会阴。该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布，多呈淡黄色或少数为淡白色，部分可融合成密集不规则形斑片，表面光滑，当绷紧皮肤时更能清楚见到，触之有细小泥沙样感。损害多无自觉症状。

3.组织病理学检查：
　　在组织病理学上主要见到小而成熟的皮脂腺小叶包绕着皮脂腺导管。

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4.鉴别诊断要点：
　　皮脂腺异位症与尖锐湿疣鉴别在于：
　　①皮脂腺异位症主要位十包皮、大小阴唇，尖锐湿疣除见于包皮、大小阴唇外，更多发生于冠状沟、龟头、阴道口等处；
　　②皮脂腺异位症多为淡黄色无8月显高出皮面的损害，尖锐湿疣多为淡红色明显高出皮面的菜花壮等损害；
　　③皮脂腺异位症醋酸试验阴性，尖锐湿疣为阳性；
　　④皮脂腺异位症长时间观察损害无增大增多，尖锐湿疣可在短时间内损害明显增大增多；
　　⑤组织病理学检查之特点。

5.治疗：
　　皮脂腺异位症不引起任何不适，故不需要治疗。因为任何治疗都是伤害性的，可能会引起继发细菌感染或疤痕等。若患者坚持要去除该病变，可行C02激光术治疗。

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